112年:護理產兒護理(2)
小桃,8歲,因氣喘發作住院接受治療,主訴:「因為我愛吃冰,然後出去玩沒戴口罩,也沒穿外套,所以就發作了」,下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色?
A生病是兩件事情接近,不可思議發生的
B生病是來自外在但存於身體內部的
C生病是來自外在的人、物或行動對兒童身體不好或有傷害的
D生病是外在原因與自己無關的具體現象
詳細解析
本題觀念:兒童「疾病概念」(Concept of Illness) 隨認知發展而改變
Bibace & Walsh 根據 Piaget 認知理論,將兒童對「生病是怎麼來的」的理解分為六個層次。臨床照護與衛教時,必須依年齡判斷孩子停留在哪一階段,才能用他聽得懂的語言解釋疾病與治療。
-
現象論 Phenomenism(約 2-4 歲)
兩件事「碰巧」發生就算是因果,原因與身體無直接關係。 -
傳染論 Contagion(約 4-7 歲)
認為「外在的人、物或行為」會害自己生病,例如靠近生病的人、沒穿衣服吹到風。因果已較具體,但仍停留在外在層次,未意識到病因會跑到身體裡。 -
污染論 Contamination(約 7-11 歲)
明白外來因子(細菌、灰塵、冷空氣)會「進入身體並留在裡面」導致生病;開始有內外連結的概念。 -
內在化 Internalization(約 9-10 歲以上)
理解疾病是體內器官或功能失常。
5-6. 生理論/心理生理論(青少年期以後)
知道多重生理系統及身心交互作用會致病。
選項分析
A 生病是兩件事情接近,不可思議發生的
→ 描述「現象論」,時間相近就當成因果,常見於學齡前低齡幼童,與題幹不合。
B 生病是來自外在但存於身
...(解析預覽)...