傳染力最低的是那種類型的肺炎？

本題觀念：各型肺炎的傳染力差異

臨床上造成肺炎的病原與機轉不同，其「人-人」傳播能力亦有明顯差異。考題要學員判斷何者最不容易經飛沫／接觸在群體間快速擴散。

一、典型細菌性肺炎

1. 主要病原：Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae、Klebsiella pneumoniae 等。
2. 感染來源：多為病人「自體口咽部菌叢」或「吸入分泌物」導致，屬機會性感染。
3. 傳播特性：健康人接受少量細菌飛沫通常不致發病，醫院隔離僅需一般防護；爆發流行的機會極低。

二、病毒性肺炎

• 流感病毒、RSV、SARS-CoV-2 等皆經飛沫或空氣迅速傳播，常見社區或院內群聚。

三、黴漿菌性肺炎

• Mycoplasma pneumoniae 透過飛沫在校園、軍營快速擴散，被稱為「walking pneumonia」，傳染力高於典型細菌。

四、間質性肺炎

• 臨床多指病毒、黴漿菌、衣原體或某些高傳染性病原造成之「非典型肺炎」影像表現，也涵蓋 SARS、COVID-19 這類高傳染力疾病；因此在公共衛生上屬必須隔離監控的對象。

選項分析

A. 細菌性肺炎 → 典型肺炎，多為內源性感染，罕見人-人傳播；傳染力最低（正確）。
B. 病毒性肺炎 → 飛沫／空氣傳

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