112年:護理精社護理(2)
雙相情緒障礙症（Bipolar Disorder ）的治療原則，下列何項敘述不適切？
A情緒穩定劑穩定情緒起伏
B可合併使用抗精神病藥物治療激躁症狀
C認知行為治療找出不理性想法
D輕躁症只需心理治療
詳細解析
本題觀念：Bipolar Disorder 的完整治療策略
雙相情緒障礙症的管理必須同時結合「藥物治療」與「心理社會介入」。藥物以情緒穩定劑為基礎，可視病程合併抗精神病藥物；心理治療（如認知行為治療）則屬輔助角色，用來增進服藥順從性、修正失當認知並降低復發。即使是症狀較輕的輕躁症（Hypomania），仍應維持藥物治療，以免惡化成躁症或快速循環。
選項分析
A. 情緒穩定劑穩定情緒起伏
‧ 正確。鋰鹽、Valproate、Carbamazepine 等是雙相障礙的第一線維持用藥，可預防躁、鬱兩極發作。
B. 可合併使用抗精神病藥物治療激躁症狀
‧ 正確。急性躁期或伴幻覺、妄想時，常短期加用第二代抗精神病藥物（Olanzapine、Quetiapine 等）以迅速控制激動、思考奔逸。
C. 認知行為治療找出不理性想法
‧ 正確。CBT 透過辨識自動化負向思考、改變核心信念，可減少鬱期嚴重度、提升自我管理與服藥遵從性，屬有效的輔助治療。
D. 輕躁症只需心理治療
‧ 錯誤。本題問「不適切」的敘述。Hypomania 雖影響功能較輕，但仍屬雙相障礙的一部分，應持續使用情緒穩定劑；若僅採心理治療，易導致病程惡化或轉成完全躁症，增加住院及自他傷風險。
答案解析
輕躁症的治療目標與躁症相同——預防進一步情緒失控與復
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