靜態視網膜檢影法中，檢測時未加入工作輔助鏡片，檢測距離患者 67 cm，得到患者水平方向屈光度為 -4.00 D，垂直方向屈光度為 -2.00 D，則患者之屈光異常為何？

本題觀念：

靜態視網膜檢影法（static retinoscopy）在不加工作輔助鏡片（working lens）的情況下，需從毛眼光（gross retinoscopy finding）中扣除工作距離的屈光當量（working distance correction），才能得到患者的實際屈光異常。本題同時涉及散光（astigmatism）的子午線換算。

選項分析

原始數據：

• 工作距離：67 cm
• 水平方向（180° 子午線）讀數：−4.00 D
• 垂直方向（90° 子午線）讀數：−2.00 D
• 無加工作輔助鏡片

工作距離修正量： $\text{Working distance correction} = \frac{100}{67\text{ cm}} \approx +1.50\text{ D}$

各子午線淨屈光度（Net Refraction = Gross − Working Distance Power）： $\text{水平（180°）Net} = -4.00 - (+1.50) = -5.50\text{ D}$ $\text{垂直（90°）Net} = -2.00 - (+1.50) = -3.50\text{ D}$

轉為負柱面處方：

• 球面（DS）= 代數值較大（絕對值較小）者

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