112年:護理精社護理(2)

調查社區失智症失能盛行率,最適合應用於下列何種情況?

A推估死亡率
B評估死亡原因
C探討致病因子
D規劃醫療設備及人力

詳細解析

本題觀念:盛行率 (prevalence) 的意義與應用

盛行率反映某一時點或期間「既存病例」在整個族群中所佔的比例,特別適合描述病程長、慢性且不易痊癒的疾病(如失智症)。因為它直接顯示社區目前需要被照顧的病患數量,所以常用來:

  1. 估計疾病負擔與需求量
  2. 規劃醫療照護資源(設施設備、人力配置、長照服務等)
    相對地,若要研究病因、評估風險或預防措施效果,則須依賴發生率(incidence)。

選項分析

A. 推估死亡率
‧ 死亡率屬於「率」,計算分子為死亡人數,與盛行率所關心的「現存病例」不同。
‧ 若欲推估死亡率應收集死亡登記或死因統計,而非採用失智症失能盛行率。
→ 不適當。

B. 評估死亡原因
‧ 評估死因需用死亡證明、死因登記檔及 ICD 分類統計;盛行率無法提供死亡原因資訊。
→ 不適當。

C. 探討致病因子
‧ 研究致病因子需判斷時間先後順序,通常利用發生率 (cohort) 或病例對照研究計算 OR、RR。
‧ 橫斷面調查所得之盛行率因暴露與疾病同時量測,難以確認因果時序性。
→ 不適當。

D. 規劃醫療設備及人力
‧ 盛行率直接顯示目前社區有多少失智症失能者正在需要照護,可用來決定長照機構床位、日照中心、護理人力及資源預算。
‧ 對慢性病(病程長、存活時間久)特別有用。

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