當物質經腎臟排出至尿液的量大於其腎絲球過濾率（glomerular filtration rate ）時，則表示該物質在腎臟中經過下列何種處理？

本題觀念：Filtered load vs. Excreted load—尿液形成三步驟中的「腎小管分泌 (tubular secretion)」

腎臟處理血液中溶質的流程可簡化為三步：

1. 腎絲球過濾 (GFR)
2. 腎小管再吸收
3. 腎小管分泌

「過濾量 (Filtered load)」＝ GFR × 血漿中該物質濃度
「排出量 (Excreted load)」＝ 尿流量 × 尿中該物質濃度

比較兩者即可判斷腎小管的淨處理方向：
• 排出量＜過濾量 → 净再吸收
• 排出量＝過濾量 → 無淨再吸收／分泌
• 排出量＞過濾量 → 净分泌

題目指出「排出量大於腎絲球過濾率」，即排出量 > Filtered load，因此必定有額外的物質自血液被「分泌」進腎小管腔，才會造成最終尿中含量超過原先的過濾量。

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選項分析

A. 被腎小管代謝分解

• 腎小管細胞若將物質分解，理論上會減少而非增加其排出量，故不符。

B. 被腎小管再吸收

• 再吸收會使排出量〈過濾量，與題意相反，故錯。

C. 被腎小管分泌

• 分泌使物質額外進入腎小管腔，排出量就會〉過濾量，完全符合敘述，為正確答案。

D. 被腎小管過濾

• 腎絲球過濾已在GFR中計算，單純「被過濾」無法解釋排出量

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