112年:護理基礎醫學(3)
下列何者屬於腸道神經系統（enteric nervous system ）？
A腹腔叢（celiac plexus ）
B黏膜下神經叢（submucosa plexus ）
C薦神經叢（sacral plexus ）
D腹下神經叢（hypogastric plexus ）
詳細解析
本題觀念：Enteric Nervous System（腸道神經系統, ENS）的組成
ENS 是自主神經的一個「半獨立」分支，整合腸胃道內的運動、分泌、血流與免疫反應。其神經節、神經纖維直接位於腸壁內，與中樞或交、副交感神經纖維無需經過脊椎旁或腹腔大型神經叢即可產生局部反射。ENS 主要包括兩條壁內神經叢：
- Myenteric (Auerbach) plexus – 位於兩層肌肉之間，主控腸蠕動。
- Submucosal (Meissner) plexus – 位於黏膜下層，調節腸黏膜分泌、局部血流及感覺。
只有存在於腸壁「黏膜下層或肌層」內的神經叢才算 ENS 組成。
選項分析
A. 腹腔叢（celiac plexus）
屬於交感神經的「腹腔前椎旁神經叢」，位於腹主動脈前方，集合交感、迷走副交感纖維後再分布到肝、胃、脾、胰等臟器。雖然與消化器官神經支配相關，但神經節不在腸壁內，故不屬 ENS。
B. 黏膜下神經叢（submucosa plexus, Meissner plexus）
確實位於腸黏膜下層，負責分泌與局部血流調控，是組成 ENS 的兩大壁內神經叢之一。本題正確答案。
C. 薦神經叢（sacral plexus）
由腰 4–薦 4 脊神經前支組成，主要支配下肢與骨盆底骨骼肌，屬於周邊「體神
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