下列那一種疾病最常發生非化膿性增殖性滑液膜炎（proliferative synovitis ）？

本題觀念：

非化膿性增殖性滑液膜炎 (proliferative synovitis) 是指滑液膜因慢性發炎而出現絨毛狀增生、血管新生及淋巴漿細胞浸潤，但無細菌感染產生膿性變化。此現象最典型出現在自體免疫性「類風濕性關節炎 (Rheumatoid arthritis, RA)」。

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選項分析

A. 類風濕性關節炎 (Rheumatoid arthritis)
• 病理機轉：自體免疫反應攻擊滑液關節內膜 ➔ 滑液膜高度活化並大量增生形成 pannus (血管化的增殖性肉芽組織) ➔ 出現非化膿性、對稱性、持續性的滑液膜炎。
• 臨床表現：晨僵、對稱性小關節腫痛、關節破壞、尺側偏移。
⇒ 為「非化膿性增殖性滑液膜炎」最常見疾病。正確答案。

B. 骨關節炎 (Osteoarthritis)
• 屬退化性關節病變，主要是關節軟骨磨損、骨性贅生物 (osteophyte) 形成。
• 可有輕度反應性滑液膜炎，但以「軟骨退化 + 硬骨變化」為主，滑液膜不呈現典型增殖性改變。
⇒ 錯。

C. 脫臼 (Dislocation)
• 急性外傷導致關節面錯位，可伴隨滑液膜撕裂出血及急性發炎，但為短暫反應，非慢性增殖性滑液膜炎。
⇒ 錯。

D. 骨質疏鬆 (Osteoporosis)
• 骨密度降低造成骨鬆、易骨折，與

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