112年:護理基礎醫學(3)

造成軟性下疳(chancroid )的病原菌為何?

A尿素放線菌(Actinobacillus ureae )
B流行性嗜血桿菌(Haemophilus influenzae )
C杜克氏嗜血桿菌(Haemophilus ducreyi )
D泡沫狀嗜血桿菌(Haemophilus aphrophilus )

詳細解析

本題觀念:性傳染病—軟性下疳(chancroid)的病原體辨識

題目考查考生對常見性病病原菌的記憶與鑑別能力,特別是需氧性革蘭氏陰性短小桿菌 Haemophilus 屬中,各菌種所致之臨床疾病。

選項分析

A. 尿素放線菌(Actinobacillus ureae)
‧ 屬於 Pasteurellaceae 科,但臨床罕見,主要與呼吸道定植或偶爾敗血症相關,與生殖器潰瘍無關 → 錯。

B. 流行性嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)
‧ 莢膜 b 型(Hib)造成小兒化膿性腦膜炎、急性會厭炎等呼吸道與侵襲性感染,並非生殖器潰瘍 → 錯。

C. 杜克氏嗜血桿菌(Haemophilus ducreyi)
‧ 典型致病:軟性下疳(chancroid)
‧ 臨床表徵:單或多發疼痛性生殖器潰瘍,基底較軟,邊緣鋸齒,常伴腹股溝化膿性淋巴結炎(bubo)。
‧ 疫學:主要透過性接觸傳播,流行於熱帶及亞熱帶地區 → 正確答案。

D. 泡沫狀嗜血桿菌(Haemophilus aphrophilus,現名 Aggregatibacter aphrophilus)
‧ 口腔正常菌叢,可引起牙源性心內膜炎(HACEK group),與性傳播疾病無關 → 錯。

答案解析

軟性下疳是一種性傳播疾病,其典型病

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