112年:護理基礎醫學(3)
恐水症（hydrophobia ）症狀的病人，是感染下列何種病毒的特殊病徵？
A人類免疫不全病毒（Human immunodeficiency virus ）
B人類嗜T淋巴球細胞病毒（Human T-cell lymphotropic virus ）
C人類巨細胞病毒（Human cytomegarovirus ）
D狂犬病毒（Rabies virus ）
詳細解析
本題觀念：Hydrophobia 為 Rabies virus（狂犬病毒）引起的典型神經症狀
Hydrophobia（恐水症）是狂犬病病人在試圖吞嚥水分時，因咽喉與呼吸肌的劇烈痙攣而產生極度恐懼與逃避的行為，是臨床上最具代表性的狂犬病徵象之一。題目考查考生是否能將此關鍵症狀與致病病毒正確連結。
選項分析
A. Human immunodeficiency virus (HIV)
‧ 主要侵犯 CD4+ T cell，導致後天免疫缺乏。臨床表現以慢性感染、機會性感染或腫瘤為主，與急性中樞神經系統痙攣或恐水現象無關。
B. Human T-cell lymphotropic virus (HTLV)
‧ 以成人 T 細胞白血病／淋巴瘤或熱帶痙攣性截癱為代表，未見恐水症描述。
C. Human cytomegalovirus (CMV)
‧ 好發於免疫抑制宿主，造成視網膜炎、先天性感染等，亦與恐水症無關。
D. Rabies virus（正確）
‧ Rhabdoviridae 家族、具套膜負股 RNA 病毒，嗜神經性強。
‧ 病毒沿周邊神經向中樞逆行，侵犯腦幹與咽喉肌肉控制中樞，導致吞嚥時劇痛痙攣，病人因此「見水卻不敢飲」，產生 hydrophobia，亦可見 aerophobia（恐風）。
答案
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