112年:護理基本護理(3)

有關消毒劑的敘述,下列何者正確?

A化學消毒劑的濃度越高,消毒效果越好,例如95%酒精殺菌效果優於75%酒精
B優碘是碘性化合物,可以用來消毒傷口,能有效殺死所有黴菌、病毒與芽孢
C來紓(Lysol)是酚類化合物,一般用來對醫院環境的消毒,例如地板、家具等
D黃藥水(Rivanol)可以用於靜脈炎局部冷敷,及濕敷在開放性傷口以防止感染

詳細解析

本題觀念:化學消毒劑的分類、有效濃度與臨床應用

不同化學消毒劑在作用機轉、有效濃度、可殺滅微生物範圍及適用場域皆不相同;熟悉這些差異是臨床選擇正確消毒方法的關鍵。

選項分析

A. 「化學消毒劑的濃度越高,消毒效果越好,例如95%酒精殺菌效果優於75%酒精」
‧錯誤
酒精藉由使細胞蛋白質變性達到殺菌效果,水分可促進酒精穿透細胞膜並防止瞬間蛋白質完全凝固而形成保護層。實驗證實 70-75% ethanol/iso-propanol 的殺菌力最佳,濃度升到 95% 反而因水分不足,穿透力下降,殺菌效果變差。

B. 「優碘可用於消毒傷口,能有效殺死所有黴菌、病毒與芽孢」
‧錯誤
Povidone-iodine 屬低~中度消毒劑,可快速殺滅大部分細菌、部分真菌與病毒,但對細菌芽孢及某些真菌孢子作用不足,並非『所有』微生物皆有效。

C. 「來紓(Lysol)是酚類化合物,一般用來對醫院環境的消毒,例如地板、家具等」
‧正確
Lysol 為 cresol 加皂類的酚製劑,屬中度消毒劑,適合硬質環境表面的 routine 清潔消毒(地板、家具、門把等)。對革蘭陽性菌尤具殺菌力,對芽孢仍有限。

D. 「黃藥水(Rivanol)可用於靜脈炎局部冷敷,及濕敷在開放性傷口以防止感染」
‧錯誤
Rivanol(Ethacridin

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