112年:護理基本護理(3)

有關疾病病程的三階段理論,各分期的護理重點,下列敘述何者最不適當?

A開始期應儘速讓病人接受疾病的事實
B開始期應與病人和家屬建立信任感
C接受期須鼓勵病人參與護理照護計畫
D恢復期應加強病人自我照顧能力

詳細解析

本題觀念:疾病病程三階段理論 (開始期 → 接受期 → 恢復期) 之護理重點

疾病病程三階段理論將病人從確定罹病到重返日常生活的歷程分成:

  1. 開始期(onset / acute phase)
    ‧ 特徵:症狀出現、尚未完全確診或剛被告知診斷,病人常呈現震驚、否認、焦慮。
    ‧ 護理目標:提供資訊與安全感、降低焦慮、建立信任關係,協助病人逐步面對事實,但應尊重其防衛機轉,不可急促推動。

  2. 接受期(acceptance / chronic phase)
    ‧ 特徵:病人已接受診斷的事實,進入與疾病共存的適應期。
    ‧ 護理目標:鼓勵病人及家屬主動參與治療與護理計畫,培養自我管理能力,強化支持系統。

  3. 恢復期(recovery / rehabilitation phase)
    ‧ 特徵:病情穩定或改善,準備出院或回歸社區。
    ‧ 護理目標:加強自我照顧與復健技能,協助重新融入家庭、職場與社會,減少再住院。

選項分析

A. 「開始期應儘速讓病人接受疾病的事實」
‧ 開始期病人通常處於否認或情緒震盪狀態。護理師應以同理心陪伴、提供適量資訊,讓病人有時間逐步消化,而非「儘速」強迫他接受。此敘述忽略了病人心理調適的節奏,最不恰當。

B. 「開始期應與病人和家屬建立信任感」
‧ 正確。建立治療性人

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