112年:護理基本護理(3)
病人下肢水腫2+，醫囑「Lasix®20 mg/tab 1#P.O. PC QD 」，下列措施何者不適當？
A請病人於早餐飯後服用
B衛教病人避免攝取含鉀之食物
C注意病人電解質的檢驗報告
D評估病人的攝入排出量
詳細解析
本題觀念：Loop diuretic（Furosemide, Lasix）的給藥與護理重點
Furosemide 屬於 loop diuretic，能強力利尿、快速減輕水腫。臨床護理須注意：
- 作用機轉會增加鈉、氯與鉀離子的排出，容易導致低血鉀。
- 利尿尖峰大多在服藥後 1–2 小時，故建議白天服用以免夜間頻尿。
- 需密切觀察 I/O、體重、電解質及血壓變化，並提供正確的飲食衛教。
選項分析
A. 請病人於早餐飯後服用
醫囑標示「P.O. PC QD」，即口服、飯後、每日一次；安排早餐後服藥符合“飯後”且有助減少夜間頻尿，屬正確作法。
B. 衛教病人避免攝取含鉀之食物
Lasix 會增加鉀離子流失，病人反而需維持或適度補充鉀（如香蕉、柳橙、馬鈴薯、番茄等），避免低血鉀造成心律異常。因此「避免攝取含鉀食物」與護理目標相反，屬不適當措施。→ 正確答案
C. 注意病人電解質的檢驗報告
低鉀、低鈉、低鎂均是常見副作用，定期評估電解質是基本護理，屬適當措施。
D. 評估病人的攝入排出量
觀察 I/O 可判斷利尿效果與水分平衡，並及早發現脫水或電解質異常，也是必要措施。
答案解析
Lasix 可能造成低血鉀，護理師應鼓勵病人攝取富鉀食物或依醫囑補充 K⁺，而不是限制含鉀飲食；其餘選項皆符合 loop diu
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