112年:護理基本護理(3)

有關靜脈溶液的敘述,下列何者錯誤?

A0.9% NaCl 為等張溶液,適用於輸血前後病人
B2.5% Glucose 為低張溶液,適用於尿崩症病人
C0.45% NaCl 為低張溶液,禁用於腦血管損傷病人
DLactated Ringer’s Solution 為等張溶液,適用於肝臟疾病使用

詳細解析

本題觀念:靜脈輸液張力分類與臨床適應症/禁忌

臨床必須依溶液張力(等張、低張、高張)與病人體液動態,選擇最合適的靜脈輸液。錯用輸液不僅治療效果打折,甚至會導致致命併發症(如腦水腫、溶血反應)。本題考核考生對常用輸液特性及「何時不可用」的掌握。

選項分析

A. 0.9% NaCl 為等張溶液,適用於輸血前後病人
‧0.9% NaCl(Normal Saline)滲透壓約 308 mOsm/L,屬等張。
‧為避免紅血球溶血,輸血過程唯一允許同掛的溶液就是 0.9% NaCl。
→ 敘述正確。

B. 2.5% Glucose 為低張溶液,適用於尿崩症病人
‧2.5% Dextrose in Water (D2.5W) 滲透壓約 126 mOsm/L,屬低張。
‧尿崩症(Diabetes insipidus)因大量水分流失造成細胞內脫水,可給低張液補回水分。
→ 敘述正確。

C. 0.45% NaCl 為低張溶液,禁用於腦血管損傷病人
‧0.45% NaCl(Half NS)滲透壓約 154 mOsm/L,低張。
‧頭部外傷、顱內壓↑或腦血管損傷者,低張液會使水分移入腦組織,惡化腦水腫,故禁用。
→ 敘述正確。

D. Lactated Ringer’s Solution 為等張溶液,適用於肝臟疾病使用
‧Lactated Ri

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