112年:護理基本護理(3)

測量血壓時,下列何項壓力可以顯示動脈管壁的張力及心搏出量?

A收縮壓
B舒張壓
C脈搏壓
D平均動脈壓

詳細解析

本題觀念:血壓各組成參數之生理意義

量測血壓時,常同時得到收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),進一步可計算出脈搏壓(Pulse Pressure, PP=SBP-DBP)及平均動脈壓(MAP=DBP+1/3 PP)。
• SBP主要反映左心室收縮時的最高動脈壓。
• DBP反映心室舒張時周邊血管阻力所維持的最低壓。
• PP同時受「心搏出量(Stroke Volume)」與「動脈管壁順應性(彈性)」影響,因此可用來間接評估動脈張力與一次心搏所射出的血量。
• MAP則為器官灌流壓的最佳指標。


選項分析

A 收縮壓
• 與左心室縮期壓力及主動脈順應性有關,雖能部分反映心搏出量,但對動脈張力(順應性)的敏感度較低;若只看SBP,無法區分是SV增加或血管僵硬所致。

B 舒張壓
• 主要受周邊血管阻力及血管回彈力支配,與動脈張力及心搏出量關聯較弱;低DBP多見於血管擴張或心衰竭。

C 脈搏壓 ✔ 正確
• 定義:SBP-DBP,正常約30–50 mmHg。
• 決定因素:SV↑ → PP↑;動脈順應性↓(血管變硬) → PP↑。
因此PP能同時反映動脈壁張力(順應性)及心搏出量,是本題所問「可顯示動脈管壁的張力及心搏出量」的最佳指標。

D 平均動脈壓
• 代表整體灌流壓(≥65 mmHg維持器官血

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