病人因骨腫瘤接受右腳膝上截肢的照護措施，下列何者最適當？

本題觀念：截肢後殘肢（stump）護理—水腫控制與攣縮預防

接受膝上截肢 (Above-knee amputation, AKA) 的個案，早期護理重點有二：

1. 以加壓方式控制殘肢水腫並塑形，為日後裝義肢做準備。
2. 避免髖關節屈曲攣縮 (hip flexion contracture)，以維持良好功能。

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選項分析

A. 協助其右腳保持平直外展，以防屈曲攣縮
• 膝上截肢應維持髖關節伸直、 不可長時間外展或外旋，否則易產生外展攣縮並影響日後步態。故錯誤。

B. 協助於右腳殘肢使用彈性繃帶，以控制水腫
• 彈性繃帶由遠端向近端、呈圓錐形包紮，可 均勻加壓減少水腫、促進靜脈回流並塑形殘肢；屬截肢後的標準護理措施。正確。

C. 教導其右腳殘肢勿做運動，以防縫線破裂
• 截肢後應在醫囑允許下 及早進行主動與被動關節運動，以強化肌力並預防攣縮；完全禁止運動反而不利復原。故錯誤。

D. 教導不可採俯臥姿，以防關節屈曲
• 膝上截肢常以 每日數次俯臥 20–30 分鐘 伸展髖屈肌，最能預防髖屈曲攣縮。禁止俯臥與護理原則相反。故錯誤。

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答案解析

正確答案：B

• 早期以彈性繃帶或残肢套包紮殘肢，能

1. 減少手術後組織液滲出造成的水腫；

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