112年:護理內外護理(3)

有關器官移植後的護理指導,下列何者錯誤?

A鼓勵運動多曬太陽,以增進身心健康
B避免出入公共場所,外出戴口罩
C服藥出現藥物副作用,不可自行停藥
D需要暫時避孕,若準備懷孕應停藥至少2至3週

詳細解析

本題觀念:器官移植受者之術後自我照護與健康教育

重點包含

  1. 終身免疫抑制治療——嚴格按時服藥、不可擅自停藥
  2. 感染預防——減少暴露、配戴口罩、良好個人衛生
  3. 光敏感及皮膚惡性腫瘤預防——避免長時間日曬、使用防曬措施
  4. 生殖規畫——移植初期應避孕;欲懷孕須先與醫師討論並停換具胎兒致畸性之藥物一段時間

選項分析

A. 鼓勵運動多曬太陽,以增進身心健康 → 錯誤
• 適度運動有助身心健康,但「多曬太陽」並不適宜。
• Cyclosporine、Tacrolimus 等免疫抑制劑會提高皮膚癌與日光性角化症風險,且部分藥物(如Azathioprine)具光敏感作用。
• 正確觀念:外出應穿長袖、戴帽子、使用SPF ≥30 防曬乳,避免正午強光直射。

B. 避免出入公共場所,外出戴口罩 → 正確
• 免疫抑制狀態下易感染呼吸道與腸道病原,前三個月尤須降低群聚暴露。
• 必要外出應配戴外科口罩並勤洗手。

C. 服藥出現藥物副作用,不可自行停藥 → 正確
• 免疫抑制劑是移植腎(或其他器官)存活的關鍵;私自停藥極易誘發急性排斥或超急性排斥。
• 若有副作用應立即就醫,由醫師調整劑量或換藥。

D. 需要暫時避孕,若準備懷孕應停藥至少2至3週 → 正確(考題認定)

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