丁女士，G1P0，妊娠39週，常規產檢結果正常。丁女士表示：「最近肚子有下降了，呼吸也更輕鬆了」。預期丁女士伴隨發生的症狀，下列何者可能性最低？

本題觀念：

1. Lightening（胎頭下降、engagement）在足月初產婦常於臨產前 1～2 週出現。
2. 子宮底下降後，對橫膈與胃的壓力減輕，但對骨盆腔組織（膀胱、恥骨聯合、鼠蹊韌帶）壓力增加。
3. 因此同時會「上鬆下緊」——呼吸較順、胃口變好，但骨盆周邊不適（頻尿、恥骨或鼠蹊痠痛、走路搖晃）加劇。

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選項分析

A. 頻尿情形更為頻繁
‧ 胎頭壓迫膀胱 → 排尿次數增加。屬 lightening 典型表現 → 可能性高。

B. 橫膈處的緊繃感減輕
‧ 子宮高度下降，對橫膈膜、胃的推擠減少 → 呼吸較順、胃灼熱減輕 → 可能性高。

C. 鼠蹊部疼痛緩解
‧ 胎頭更深入骨盆，牽拉鼠蹊韌帶與恥骨聯合，甚至壓迫坐骨神經 → 鼠蹊或恥骨區痠痛往往「加重」，不會緩解 → 可能性最低。

D. 分娩大約在 2 週內發生
‧ 初產婦出現 lightening 通常距離正式產程約 2 週（經產婦則可與臨產同時） → 屬常見預期現象 → 可能性高。

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答案解析

題目已指出「肚子下降、呼吸較輕鬆」＝ lightening。此生理變化使上腹壓力減輕而下腹／骨盆壓力增加，因此
• 上位症狀（橫膈緊繃）減輕
• 下位症狀（頻尿、鼠蹊/恥骨疼痛）加劇
• 初產婦常在 1–2 週內臨產

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