本題觀念：

ASLO（anti-streptolysin O）效價上升代表近期曾感染 A 群 β 溶血性鏈球菌，是診斷急性風濕熱（Acute Rheumatic Fever, ARF）／風濕性心臟病的重要佐證。題目考察「後天性心臟病與特殊檢驗的對應關係」。

選項分析

A. 川崎氏症
‧ 病因屬不明原因的全身性血管炎，與鏈球菌無直接關聯。診斷依臨床 5/6 標準（發燒 >5 天＋5 大特徵），檢驗以血小板、CRP、ESR 提示發炎反應，與 ASLO 無關。→ 錯。

B. 法洛氏四重症 (Tetralogy of Fallot, TOF)
‧ 典型發紺型先天性心臟病，為解剖結構異常（肺動脈狹窄、VSD 等）所致，並非感染。ASLO 在其診斷與追蹤完全派不上用場。→ 錯。

C. 開放性動脈導管 (Patent Ductus Arteriosus, PDA)
‧ 左→右分流之非發紺型先天性心臟病，由胎兒血管通道未閉所致，亦與鏈球菌感染無關。→ 錯。

D. 急性風濕熱
‧ 屬後天性心臟病。ARF 為上呼吸道感染 A 群 β 溶血性鏈球菌後 2–3 週所引發之免疫反應。
‧ Jones criteria 中，除「大、小臨床症狀」外，必須證明有先前鏈球菌感染；ASLO 或其他抗鏈球菌抗體效價升高即為常用之客觀證據。→ 正確。

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