112年:護理產兒護理(3)
小恩,12歲,接受化學治療出現掉髮,顯得悶悶不樂,不願離開病房與他人互動。有關其護理措施,下列敘述何者錯誤?
A告知小恩掉髮是必然的副作用,且不可逆
B鼓勵小恩表達對掉髮的想法及感受
C與小恩共同討論使用頭巾、假髮等遮蓋掉髮
D介紹與小恩年齡相仿之病友,分享掉髮經驗
詳細解析
本題觀念:
化學治療 (chemotherapy) 常見副作用之一為暫時性掉髮 (alopecia);對青少年而言,外觀改變會明顯衝擊自我形象與社交互動,護理重點包括:
- 正確衛教——掉髮多為可逆性,治療完成後約 3–6 個月可重新生長。
- 同理支持——鼓勵病童表達情緒、提供遮掩方式及同儕支持,以促進身體心像 (body image) 的調適。
選項分析:
A. 告知小恩掉髮是必然的副作用,且「不可逆」
‧ 掉髮確為常見副作用,但大多屬「暫時性」,治療結束後頭髮可再生長。
‧ 若告知「不可逆」會造成不必要的恐懼與無助,屬錯誤衛教。
→ 錯誤,正是題目要選的答案。
B. 鼓勵小恩表達對掉髮的想法及感受
‧ 符合發展階段的心理支持,可減輕焦慮並增進調適能力。
→ 正確措施。
C. 與小恩共同討論使用頭巾、假髮等遮蓋掉髮
‧ 提供具體因應策略,有助於維持自尊與正向身體心像。
→ 正確措施。
D. 介紹與小恩年齡相仿之病友,分享掉髮經驗
‧ 同儕分享可降低孤立感,提升面對治療副作用的信心。
→ 正確措施。
答案解析:
化療導致的 alopecia 為可預期且「可逆」的副作用。護理人員應:
- 誠實且以年齡適切的語言說明掉髮原因與預後,強調頭髮會再長出來。
- 鼓勵表達
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