112年:護理精社護理(3)
婦女更年期生理變化之敘述,下列何者錯誤?
A熱潮紅
B盜汗
C低血壓
D骨質疏鬆
詳細解析
本題觀念:更年期 (menopause) 的生理變化與常見症狀
停經前後,卵巢功能衰退引起雌激素 (estrogen) 大幅下降,進而造成
- 血管運動性症候群──熱潮紅、盜汗、心悸、失眠等早發症狀
- 泌尿生殖道與骨骼、心血管的晚發變化──陰道萎縮、骨質疏鬆、血脂上升及血壓升高
選項分析
A 熱潮紅
‣ 雌激素驟減使下視丘體溫調控中樞失衡,週邊血管突然擴張 → 短暫面頸潮紅、出汗。為最典型的更年期早期症狀。故屬正確描述。
B 盜汗
‣ 血管運動性不穩於夜間亦可出汗,睡眠常被中斷,符合更年期常見現象。故為正確描述。
C 低血壓
‣ 雌激素原具保護心血管作用;停經後其保護力喪失,血管順應性下降、動脈硬化加速,血壓反而「傾向上升」,高血壓發生率增加。低血壓並非典型或常見變化。故此選項錯誤。
D 骨質疏鬆
‣ 雌激素抑制骨吸收 (resorption)。停經後骨質流失速度由每年 1% 上升至 2–5%,易導致骨質疏鬆與脆性骨折,屬於晚發變化。故為正確描述。
答案解析
在評估更年期婦女時,臨床上最重要的兩大面向為:
- 血管運動性症候群 (vasomotor symptoms)──熱潮紅與夜間盜汗
- 雌激素缺乏後遺症──生殖道萎縮、骨質疏鬆及心血管危險上升
其中心血管部分以「血壓上升、血脂異常」最具代表性。選項 C 敘述
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