112年:護理精社護理(3)

有關居家護理師之角色與功能之敘述,下列何者錯誤?

A可於個案家中進行整體性身體評估
B可協助個案與家屬進行照護指導
C可為個案進行各種侵入性管路之治療與更換
D可依照個案需求,協助進行相關檢體送檢

詳細解析

本題觀念:居家護理師(home care nurse)的角色與工作範疇

居家護理屬於社區衛生護理的一環,護理師在案家端執行照護時,核心角色包含

  1. 照護提供者:整體性身體評估、生命徵象監測、傷口及造口護理等
  2. 教育者/諮詢者:對個案及家屬進行照護技巧與健康促進衛教
  3. 協調者/資源連結者:協助檢體採集、藥物管理、轉介其他專業服務
  4. 個案管理者:長期追蹤病情、整合照護計畫

上述工作皆須依醫囑與相關法規(居家護理服務辦法、護理人員法)執行,且以「護理可執行技術」為界線,超出部分須由醫師負責。

選項分析

A. 可於個案家中進行整體性身體評估
• 屬於護理評估範疇,是照護提供者的基本職責,正確。

B. 可協助個案與家屬進行照護指導
• 屬於教育者/諮詢者角色,協助家屬學會胃管灌食、床上翻身等,正確。

C. 可為個案進行各種侵入性管路之治療與更換
• 「各種」過於泛指且逾越護理技術範圍。

  • 居家護理師可依醫囑更換 nasogastric tube、Foley catheter、簡易氧氣導管等常見管路。
  • 但中心靜脈導管(CVC)、血液透析用導管或植入式港口(Port-a-Cath)之置換/拔除屬侵入性醫療行為,必須由醫師施行。
    因此此選項錯誤。

D. 可依照個案需求,協助進行相

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