下列何者不是慢性腎臟病的危險因子？

本題觀念：慢性腎臟病 (Chronic Kidney Disease, CKD) 的危險因子

CKD 為台灣影響人數眾多的重要國民疾病，其危險因子大多與「代謝症候群三高」與「腎臟本身負荷」相關，包括高血糖 (Diabetes mellitus)、高血壓 (Hypertension)、高尿酸 (Hyperuricemia)、肥胖、抽菸、蛋白尿、家族史、高齡等。掌握危險因子並在初段預防階段介入，是健康促進的重要工作。

選項分析

A. 血糖高
‧ 糖尿病是造成 CKD 與終末期腎病變 (ESRD) 的首位原因，高血糖會透過腎絲球高灌流、基底膜增厚與糖化終產物累積，加速腎絲球硬化。→ 屬 CKD 危險因子 (正確敘述)。

B. 尿酸高
‧ 高尿酸血症除了引發痛風，也會因腎臟尿酸沉積及誘發血管內皮發炎，與 CKD 發生及進展顯著相關。→ 屬 CKD 危險因子 (正確敘述)。

C. 高密度脂蛋白膽固醇高 (High-density lipoprotein, HDL-C ↑)
‧ HDL-C 具有「逆轉運膽固醇」「抗氧化」「抗發炎」等保護血管與腎臟的作用。臨床研究顯示 HDL-C 偏低才與 CKD 風險上升有關；HDL-C 偏高並非危險因子，反而具有保護效果。→ 並非 CKD 危險因子。

D. 血壓高
‧ 高血壓為 CKD 第二大病因，也是使腎功

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