111年:護理基礎醫學(1)

有關前列腺的敘述,下列何者錯誤?

A位於膀胱下方
B位於泌尿生殖橫膈上方
C位於直腸後方
D位於精囊下方

詳細解析

本題觀念:男性骨盆腔解剖-前列腺(prostate)的解剖位置與臨床觸診

前列腺是男性生殖系統的重要腺體,位於骨盆腔中央,其相對位置常出現在國考解剖題中。牢記與周邊構造(膀胱、精囊、泌尿生殖橫膈、直腸)的空間關係,就能快速判斷正誤。

選項分析

A. 位於膀胱下方 → 正確
• 前列腺基底(base)緊貼膀胱頸部,屬「膀胱下腺體」。

B. 位於泌尿生殖橫膈上方 → 正確
• 前列腺尖端(apex)坐落於泌尿生殖橫膈(urogenital diaphragm)之上,與其上層筋膜接觸。尿道經前列腺後才穿過泌尿生殖橫膈進入陰莖球部。

C. 位於直腸後方 → 錯誤(本題答案)
• 正確的空間關係為「直腸在後、前列腺在前」。
• 臨床上醫師以肛門指診由直腸前壁即可觸及前列腺後面,若前列腺真在直腸後方便無法觸診,故此敘述與實際解剖相反。

D. 位於精囊下方 → 正確
• 精囊(seminal vesicle)位於膀胱後上方,與輸精管壺腹會合形成射精管。前列腺包繞射精管開口,故位於精囊之下。

答案解析

唯一與實際解剖不符的是 C。前列腺位於直腸的前方而非後方,這也是為何肛門指診可評估前列腺大小、質地與結節。其餘三項皆符合骨盆腔正規解剖:

  1. 上接膀胱、下鄰泌尿生殖橫膈;
  2. 後上方為精囊與輸精管;

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