111年:護理基礎醫學(1)
帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster virus )在初次感染人體後,會潛伏在人體何種細胞中?
A背根神經節的神經元細胞
B骨髓中的造血幹細胞
C皮膚真皮血管的內皮細胞
D皮膚上皮的基底層細胞
詳細解析
本題觀念:
Herpesviridae 的「潛伏感染(latency)」與「再活化」機制,特別是 Varicella-Zoster virus (VZV) 在人體內的潛伏位置。
1. 為何要記住 VZV 的潛伏位置?
• 疱疹病毒科皆可形成終生潛伏感染,再活化後造成臨床疾病與傳播。
• 若知道 VZV 潛伏於感覺神經元,便能理解 Shingles(帶狀疱疹)沿單側皮節分佈、帶有劇痛的病理機轉,並掌握疫苗與抗病毒治療的意義。
2. 選項分析
A. 背根神經節的神經元細胞
‧ VZV 初次感染(chickenpox)後,病毒顆粒沿週邊感覺神經進入脊髓背根或顱神經感覺神經節內的神經元核,整合為環狀表觀染色質,處於「潛伏」狀態。
‧ 免疫功能下降、高齡或壓力時可再活化,沿同一感覺神經軸突回到皮膚,產生帶狀疱疹。
→ 正確。
B. 骨髓中的造血幹細胞
‧ VZV 會暫時於單核球、T cell 中轉運,但真正的長期潛伏並不在造血幹細胞。其他病毒如 CMV 可於骨髓造血前驅細胞潛伏。
→ 錯誤。
C. 皮膚真皮血管的內皮細胞
‧ 內皮細胞可被 HSV、CMV 感染;VZV 皮膚病灶含病毒,但長期潛伏不在內皮細胞。
→ 錯誤。
D. 皮膚上皮的基底層細胞
‧ HPV 可在表皮基底層形成潛伏;VZV
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