下列何種肝炎病毒，只能在B型肝炎病毒存在的情況下共同感染？

本題觀念：Hepatitis D virus 之「寄生病毒」特性

肝炎病毒中，只有 Hepatitis D virus (HDV) 本身缺乏完整病毒外殼，必須借用 Hepatitis B virus (HBV) 的 surface antigen (HBsAg) 才能組裝並釋放成熟病毒顆粒。因此 HDV 感染一定要在體內同時存在 HBV，形式可分為

1. 雙重感染（co-infection）：同時感染 HBV＋HDV，臨床上通常造成急性肝炎，但較少進入慢性期。
2. 疊加感染（super-infection）：原已為 B 肝帶原者再感染 HDV，易快速惡化為重型肝炎或加速肝硬化、肝癌。

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選項分析

A. A型肝炎病毒 (HAV)
‧ 無套膜正股 RNA 病毒，經糞口傳染，只引起急性肝炎，與其他病毒無依賴關係。
→ 不需 HBV，故錯。

B. C型肝炎病毒 (HCV)
‧ 有套膜單股 RNA 病毒，主要經血液、體液傳播，可獨立感染造成慢性肝炎。
→ 不依賴 HBV，故錯。

C. D型肝炎病毒 (HDV)
‧ 缺乏自有包膜蛋白，必須利用 HBV 的 HBsAg 形成外套膜才能完成感染循環；沒有 HBV 即無法複製或傳播。
→ 唯一需要 HBV 共存的肝炎病毒，故正確。

D. E型肝炎病毒 (HEV)
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