使用下列何種吸入性麻醉劑，最易引起心律不整（cardiac arrhythmia ）之副作用？

本題觀念：吸入性全身麻醉劑的藥理特性與副作用——特別是對心臟傳導系統的影響

麻醉科常考的核心概念之一，是不同吸入性麻醉劑的「特色副作用」。其中 Halothane 以「最容易引發心律不整、具肝毒性」最具代表性，臨床碰到含兒茶酚胺（如 Epinephrine）手術時尤須謹慎。

選項分析

A. Desflurane
• 誘導、甦醒極快，但「刺激呼吸道」較明顯，可出現咳嗽、喉痙攣。
• 對心肌傳導較穩定，雖偶見交感刺激造成短暫心搏過速，並不以誘發心律不整聞名。

B. Halothane ← 正確答案
• MAC 小、效價強，卻已逐漸被淘汰，主因即「副作用多」。
• 兩大經典副作用：

1. Sensitize myocardium to catecholamines → 極易出現心室早期收縮、心房或心室性心律不整，尤其手術中局部注射含 Epinephrine 更危險。
2. 代謝物造成嚴重肝毒性（Halothane hepatitis）。
   • 另外還會與 Succinylcholine 併用時誘發惡性高熱。

C. Isoflurane
• 在現代臨床屬「心血管相對穩定」之吸入劑，主要副作用為高劑量時呼吸抑制；對心律影響輕微。

D. Sevoflurane
• 氣味柔和、誘導快，適合兒童；理論上產生 Com

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