111年:護理基礎醫學(1)

在淋巴結的濾泡(follicle)所聚集的細胞,會產生什麼特殊蛋白質?

A肝素(heparin)
B抗體(antibody)
C穿孔素/顆粒溶解酶(perforin/granzyme )
D纖維分解酶(cellulase)

詳細解析

本題觀念:淋巴結濾泡內 B 細胞(含漿細胞)之「抗體(Immunoglobulin)」合成

淋巴結的皮質含有大量淋巴濾泡(follicle)。

  1. 初級濾泡以靜止的 naïve B 細胞為主。
  2. 抗原刺激後,B 細胞於濾泡中心增殖並形成生發中心(germinal center),經體細胞超突變與類型轉換後分化為漿細胞(plasma cell)。
  3. 漿細胞離開生發中心,於髓索或周邊淋巴組織大量合成並分泌免疫球蛋白,即「抗體」。

因此,濾泡中聚集的細胞最具代表性的特殊蛋白質就是抗體。

選項分析

A. 肝素(heparin)
 主要由肥大細胞 (mast cell) 與嗜鹼性球 (basophil) 合成,屬抗凝血性黏多醣,與淋巴結濾泡的 B 細胞無直接關係。

B. 抗體(antibody)——正確
 由濾泡內活化的 B 細胞/漿細胞合成,五大類 IgG、IgA、IgM、IgE、IgD 皆屬此範疇,是此題問的「特殊蛋白質」。

C. 穿孔素/顆粒溶解酶(perforin/granzyme)
 為 CD8⁺ cytotoxic T cell 與 NK cell 的殺傷性顆粒內容物,不是在濾泡內大量存在的 B 系細胞產物。

D. 纖維分解酶(cellulase)
 哺乳動物並無產生此可分解纖維素的酵素,與人體免疫細胞不相干。

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