111年:護理基礎醫學(1)
下列對於滅菌作用機制的描述,何者正確?
A酒精的殺菌作用是破壞細胞膜
B紫外線的殺菌作用是破壞細胞膜
C戊二醛(glutaraldehyde )的殺菌作用是破壞核酸
D石碳酸化合物(例如Lysol)的殺菌作用是阻礙核酸合成
詳細解析
本題觀念:各類化學與物理滅菌/消毒方法的「作用機制」
考題要求辨認常見滅菌(sterilization)或高階消毒(high-level disinfection)藥劑及物理因子的核心抑菌/殺菌機轉。臨床工作必須依器材耐受性與病原威脅程度選擇合適的處理方式,因此熟記「何種方法破壞細胞膜、蛋白質或核酸」屬基本功。
選項分析
A. 酒精的殺菌作用是破壞細胞膜 - 正確
• 最佳殺菌濃度約 70 % ethanol。
• 溶解細胞膜脂質 → 使膜通透性喪失,同時使蛋白質變性。故其主要標靶就是「細胞膜 + 蛋白質」。
B. 紫外線的殺菌作用是破壞細胞膜 - 錯誤
• 254–265 nm 波長對微生物 DNA 吸收峰最強,造成嘧啶二聚體形成,干擾複製與轉錄。
• 對蛋白或細胞膜影響有限,故應敘述為「破壞核酸(DNA)」。
C. 戊二醛 (glutaraldehyde) 的殺菌作用是破壞核酸 - 不精確/錯誤
• 戊二醛屬高階消毒劑,可達冷滅菌效果,機轉以「醛基交聯」蛋白質 (包括胞膜蛋白、酶) 為主,兼可交聯核酸。若僅說「破壞核酸」忽略主要作用靶點,與教科書記載不符。考題判定為錯。
D. 石碳酸化合物 (phenol derivatives,如 Lysol) 的殺菌作用是阻礙核酸合成 - 錯誤
• Phenol 及其衍生
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