短腸症病人以全靜脈營養（TPN）方式供給營養，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：Total Parenteral Nutrition (TPN) 的護理要點

核心在考「TPN給予時之無菌操作、空檔處置、管路更換時限與空氣栓塞處理」四大要素。臨床護理人員須熟悉這些標準流程，以避免感染、反彈性低血糖與致命性併發症。

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選項分析

A. 全靜脈營養溶液瓶口應採雙重消毒，預防感染
‧TPN 溶液含高濃度葡萄糖，非常適合細菌生長；瓶塞在插入輸液管前，常規需「酒精＋優碘」或兩次 70% 酒精擦拭，屬正確作法。
➔ 正確

B. 連續輸注過程中，如營養配方來不及送達，可用10%葡萄糖溶液代替
‧若突然停掉高濃度葡萄糖的 TPN，病人胰島素分泌仍高，易出現反彈性低血糖。臨床會暫以 10%（有時 20%）D/W 接續，同速輸注，待新配方到再切換。
➔ 正確

C. 輸注管路需72小時更換，並觀察穿刺處有無感染
‧TPN 專用管路須「24 小時」更換；最主要目的就是預防導管相關血流感染。72 小時屬一般靜脈輸液的上限，不適用於高張的 TPN。
➔ 錯誤（本題答案）

D. 發生空氣栓塞時應採頭部放低，並採左側臥位
‧空氣由中心靜脈進入右心房時，左側臥＋Trendelenburg

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