王先生因車禍意外接受左下肢截肢手術，術後為了減輕腫脹及加壓止血，應使用下列何種繃帶？

本題觀念：術後截肢殘肢的「加壓包紮」繃帶選擇

下肢截肢手術後，主要護理目標是

1. 以持續、均勻的外加壓力減少殘肢腫脹與血腫形成
2. 促進靜脈及淋巴回流，控制滲血，並為日後義肢塑形打好基礎

能同時達到「加壓止血」與「減輕腫脹」目的的首選材料即為彈性繃帶 (elastic bandage)。

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選項分析

A. 紗布繃帶
‧ 透氣、吸濕，常用來固定敷料或保護傷口
‧ 本身幾乎沒有彈性，提供的壓力不足，無法有效控制殘肢腫脹 → 不符合題幹需求

B. 彈性繃帶 (正確)
‧ 具有彈性纖維，纏繞時可產生可調式、持續而均勻的壓力
‧ 臨床上用於截肢殘肢、關節扭傷及術後下肢加壓，以促進靜脈回流、減輕腫脹並止血
‧ 包紮原則：先抬高患肢 1–2 分鐘，方向由遠端至近端，壓力遠端略大於近端，末端（腳趾）須外露以便評估循環 (CSM)

C. 石膏繃帶
‧ 目的在於硬性固定骨折或矯形，幾乎不具彈性
‧ 完全硬化後無法調整壓力，若用於新鮮截肢反而易造成血流障礙或壓瘡 → 不適用

D. 橡皮繃帶（常指止血束帶‧tourniquet）
‧ 以高度局部壓力在短時間內阻斷血流，多用於靜脈穿刺、緊急止血
‧ 不可長時間使用，易導致缺血壞死，並非術後加壓包紮工具 → 不適用

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答案解析

截肢術後

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