111年:護理基本護理(1)

有關造成醫院危機的外在因素,下列何者錯誤?

A大量傷患擁至
B發生醫療糾紛
C財務結構不良
D媒體負面報導

詳細解析

本題觀念:危機管理—醫院危機的「外在因素 (external factors)」辨識

醫院危機可依來源分為

  1. 外在因素:由醫院外部環境突然出現且醫院無法主動掌控的事件,例如大量傷患、媒體攻擊、公共衛生事件、社會重大災難等。
  2. 內在因素:源自院內組織經營或管理缺失,如財務結構不良、人力短缺、硬體老化、流程失誤等。

考題即要求判斷下列何者「不是外在因素」。


選項分析

A. 大量傷患湧至
• 典型「社會危機」—屬外部環境劇變(如重大車禍、爆炸、天然災害)導致病患瞬間暴增。
• 醫院只能被動接收並啟動大量傷病患應變機制,屬外在因素。
→ 正確歸類為外在因素。

B. 發生醫療糾紛
• 處於醫院與病人/家屬之間,往往由意外、誤解或溝通不良引起,發生後常迅速擴散到社會與媒體層面。
• 雖源自醫療行為,但衝突爆發時已涉及外部利害關係人 (病家、律師、媒體),對醫院為「外部壓力」。
→ 亦屬外在因素。

C. 財務結構不良
• 院內經營管理問題(收支結構、資金調度、成本控制),屬組織內部可控制範疇。
→ 內在因素,故不屬題目所稱之外在因素。為錯誤選項。

D. 媒體負面報導
• 由外部媒體揭露或渲染事件,立即衝擊醫院形象及信譽。
→ 標準外在因素。


答案解析

題目要找「錯誤」陳述,即不是外在因

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