「走失」是阿茲海默氏症（Alzheimer’s Disease ）病人，那一期重要臨床表徵？

本題觀念：Alzheimer’s disease 不同疾病期的典型臨床表徵

阿茲海默症為一種慢性、漸進性失智症，其臨床表現會隨病程而改變；了解各期症狀可協助臨床早期辨識、評估照護需求與家屬衛教。本題考察的是「走失／遊走（wandering）」最可能出現的疾病期。

選項分析

A. 極早期
‧ 以短期記憶衰退、工作效率下降、對時間感不穩為主。
‧ 患者多仍具備自我照顧與生活能力，尚未出現長距離的遊走行為。
⇒ 「走失」並非常見特徵，故不選。

B. 早期
‧ 定向力開始受影響（特別是時間）、注意力減退，但對環境與人物多仍熟悉。
‧ 雖偶有迷路，但真正反覆的遊走與走失並非主要表徵。
⇒ 並非最具代表性，故不選。

C. 中期　← 正確
‧ 記憶惡化擴及長期記憶，語言、理解、執行功能受損；常見失認症、失用症、人格改變。
‧ 對環境辨識度下降，出現日落症候群與安全感不足，因而會在住家或戶外四處走動、無目標遊走，容易發生「走失」。
‧ 走失一旦發生，常需24小時全天候看視與環境安全措施，是照護負荷大幅增加的轉折點。

D. 末期
‧ 嚴重認知缺損、大小便失禁、臥床、吞嚥困難，行動能力顯著受限。
‧ 因肢體活動大幅下降，已不易外出走失。
⇒ 與題意不符，故不選。

答案解析

臨床上，走失（wandering）屬於阿茲海默症

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