有關痛風藥物Probenecis （Benemid）的主要作用，下列何者正確？

本題觀念：痛風藥物的分類與作用機轉

痛風的藥物大致分為三類：

1. 抑制發炎反應（急性期）：Colchicine、NSAIDs、短期 Steroid。
2. 抑制尿酸生成（慢性期）：Allopurinol、Febuxostat。
3. 促進尿酸排泄（慢性期）：Probenecid、Sulfinpyrazone 等「尿酸排泄促進劑 uricosuric agents」。

Probenecid（商品名 Benemid）屬於第 3 類，主要透過抑制腎小管近曲端的尿酸再吸收載體 URAT-1，使尿酸自尿中排出增加，從而降低血中尿酸濃度。

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選項分析

A. 抑制尿酸形成
　• 典型代表為 Xanthine oxidase 抑制劑 Allopurinol、Febuxostat。
　• Probenecid 不抑制尿酸生成，因此此項錯誤。

B. 增加尿酸排出
　• Probenecid 抑制尿酸再吸收 → 尿酸排泄量上升。
　• 完全符合其主要藥理作用，故為正確答案。

C. 降低普林排出
　• 若降低 Purine（嘌呤）排出反而提升尿酸濃度，與 Probenecid 作用相反。
　• 錯誤。

D. 抑制炎症反應
　• 急性痛風發炎需用 Colchicine 或 NSAIDs。
　• Probenecid 無抗發炎

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