有關缺鐵性貧血病人的護理措施，下列何者正確？①教導病人使用吸管吸食液態鐵劑 ②鼓勵病人飯後服用鐵劑以增加鐵的吸收 ③鼓勵病人多攝取富含維生素C的食物 ④注射鐵劑後應避免立即拔出針頭

本題觀念：Iron-Deficiency Anemia（IDA）病人之鐵劑給藥與飲食護理

缺鐵性貧血一線治療為補充鐵劑，臨床上多使用口服製劑，必要時採肌肉 Z 型注射。護理人員須協助病人正確服藥、避免副作用並促進吸收。

選項分析

① 教導病人使用吸管吸食液態鐵劑
‐ 液態鐵劑易使牙齒染色，使用吸管可避免藥液直接接觸牙面，並於服後立刻漱口，屬正確護理。

② 鼓勵病人飯後服用鐵劑以增加鐵的吸收
‐ 鐵劑在空腹（餐前 1 小時或餐後 2 小時）時吸收最佳；餐後服用雖可減少胃部不適，但會降低吸收率，因此「為了增加吸收」而飯後服用並不正確。

③ 鼓勵病人多攝取富含維生素 C 的食物
‐ 維生素 C 可將鐵離子還原為較易吸收的二價鐵，與鐵劑併用能顯著提高吸收率，為正確衛教。

④ 注射鐵劑後應避免立即拔出針頭
‐ 肌肉注射鐵劑採 Z-track 法，注入後可停留約 10 秒再拔針，以便藥液擴散並防止回流至皮膚；拔針後不可按摩。故本敘述正確。

答案解析

正確措施為①③④，故選 C。

臨床重要性

1. 若病人因腸胃副作用必須飯後服藥，需告知吸收率會下降，可搭配維生素 C 或改為分次少量服用。
2. 肌肉注射鐵劑常引起局部疼痛及染色，Z-track、延遲拔針與不按摩可減輕反應。
3. 除藥物外，衛教高鐵飲食（紅肉

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