林小姐食慾不振，嚴重水腫，無法平躺睡覺，至某醫學中心就診，抽血檢查結果血清Creatinine=13.8 mg/dL ，eGFR=9.2 mL/min/1.73 m2，依此結果，林小姐是處於慢性腎臟病（CKD）的第幾期？

本題觀念：慢性腎臟病 (CKD) 依腎絲球過濾率 (eGFR) 分期

慢性腎臟病分期最核心的依據就是腎絲球過濾率 (GFR)。臨床上多使用估算值 eGFR (mL/min/1.73 m²) 區分 5 期：

1. 第 1 期：≥ 90
2. 第 2 期：60–89
3. 第 3 期：45–59（3a）與 30–44（3b）
4. 第 4 期：15–29
5. 第 5 期：< 15 或已進入透析——又稱末期腎病 (ESRD)

題幹已給 eGFR = 9.2 mL/min/1.73 m²，直接落在「< 15」的範圍，屬 CKD 第 5 期。

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選項分析

A. 第二期
 eGFR 必須 60–89，與題目數值 9.2 顯著不符 ➜ 錯。

B. 第三期
 eGFR 需 30–59，亦遠高於 9.2 ➜ 錯。

C. 第四期
 eGFR 15–29，仍高於 9.2 ➜ 錯。

D. 第五期
 eGFR < 15 或透析，即屬末期腎病 ➜ 正確。

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答案解析

1. eGFR 9.2 mL/min/1.73 m² 已低於 15，符合同期定義之 CKD 第 5 期。
2. 題目中血清 Creatinine 高達 13.8 mg/dL，亦支持腎功能已嚴重衰退。
3. 臨床症狀（食慾不振、嚴重水腫、無法平躺睡覺）符合尿毒與液體滯留表

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