111年:護理內外護理(1)
有關腸病毒之敘述,下列何者錯誤?
A經由腸胃道、呼吸道或接觸病人皮膚水泡的液體而感染
B感染時會出現發燒、手足口症及疱疹性咽峽炎等症狀
C發病前1週內傳染力最強,成人感染發病時多無症狀,且無傳染力
D引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主
詳細解析
本題觀念:Enterovirus(腸病毒)的傳染途徑、臨床表徵、傳染期與高危型別
本題考核考生是否掌握腸病毒的 1) 感染方式、2) 常見症狀、3) 傳染力時段與成人帶毒情形,以及 4) 引發重症的主要型別(EV71)。
選項分析
A. 經由腸胃道、呼吸道或接觸病人皮膚水泡的液體而感染
• 腸病毒可透過糞口傳染(腸胃道)、飛沫或咳嗽(呼吸道),亦可因接觸水疱液而感染。此描述符合事實,屬正確敘述。
B. 感染時會出現發燒、手足口症及疱疹性咽峽炎等症狀
• 腸病毒臨床表徵以手足口病、疱疹性咽峽炎最典型,常伴隨發燒或呼吸道症狀;敘述正確。
C. 發病前1週內傳染力最強,成人感染發病時多無症狀,且無傳染力
• 關鍵錯誤有二:
- 傳染力最強的時段應為「發病後一週內」,而非發病前。
- 成人即使症狀輕微或無症狀,仍可排病毒並具傳染力;不能說「無傳染力」。
因此此選項錯誤,為本題答案。
D. 引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主
• 在台灣,造成腦炎、心肺衰竭等重症的主要型別的確是 Enterovirus 71(EV71),敘述正確。
答案解析
腸病毒的基本流行病學要點:
- 傳染力:發病後 7 天內最強,但可持續排毒數週(糞便可 >4 週)。
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