陳女士，懷孕28週，有一位4歲的孩子小明。小明對陳女士說：「我討厭媽媽肚子裡面的小妹妹，因為媽媽只關心她，都不和我玩」。下列護理師回應，何者最適當？

本題觀念：孕期家庭‐中心照護與「手足適應」衛教

當家中已有年幼子女時，孕期護理除關注母胎安全，也須協助手足面對即將到來的新生兒。核心策略是「讓孩子實際參與」，藉由看得見、摸得到、聽得到的方式，增進情感連結，降低嫉妒及被忽略感。

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選項分析

A. 告訴小明，要學習愛妹妹
• 採說教式命令，否定小明的真實情緒，無助於處理嫉妒與被忽視感。
• 缺乏具體作法，不符以家庭為中心的溝通原則。
→ 不恰當。

B. 讓小明用聽診器聽胎兒心跳
• 透過「聽到妹妹心跳」的具體體驗，使小明感知妹妹是個活生生的家人。
• 參與過程中獲得父母與護理師的關注，能轉化負面情緒，建立正向連結與期待。
→ 最能直接回應小明的需求並促進手足情感，為最佳選項。

C. 帶小明參加產前教室
• 若有專為兒童設計的手足班可以考慮，但一般產前教室多為成人課程，4 歲幼兒很難專注學習。
• 效果不及立即而生動的互動體驗。
→ 次佳，但在本題情境下不如 B。

D. 利用遊戲轉移小明注意力
• 單純分散注意可能暫時減少抗拒，卻未協助其了解並接納妹妹的存在。
→ 治標不治本。

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答案解析

護理師應採取具體且能讓孩子參與的方式，增進其與胎兒的情感連結。讓小明用聽診器聽到胎兒心跳，不但富有新奇與趣味，也同時：
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