111年:護理產兒護理(1)

王小弟,出生1個月,有關評估其生殖器之描述,下列何者最正確?

A睪丸位於腹股溝,陰囊皺摺少
B睪丸已下降,陰囊皺摺多
C睪丸未下降,陰囊無皺摺
D陰囊表面光滑,無皺摺

詳細解析

本題觀念:新生兒成熟度評估—男嬰生殖器外觀

在足月兒(約 38–41 週)之 New Ballard Score 成熟度評估中,男嬰生殖器最具代表性的特徵為「睪丸已完全下降至陰囊,且陰囊皮膚皺褶(rugae)深且多」。透過觀察睪丸位置與陰囊皺褶,可快速判斷新生兒是否為足月、近足月或早產。

生殖器成熟標準簡表

  1. 足月:睪丸下降+陰囊皺褶多而深
  2. 近足月(約 34–36 週):睪丸停留腹股溝上段或剛入陰囊,皺褶稀少
  3. 中度早產(約 30–33 週):睪丸多數未下降,陰囊表面光滑或僅有輕微皺褶
  4. 重度早產(<30 週):睪丸未下降,陰囊呈緊繃平滑幾乎無皺褶

選項分析

A. 睪丸位於腹股溝,陰囊皺摺少
 • 典型近足月或稍早產的表現,並非足月 1 個月嬰兒,故錯。

B. 睪丸已下降,陰囊皺摺多
 • 足月及出生後數週男嬰應呈現此成熟外觀,最符合題意,故正確。

C. 睪丸未下降,陰囊無皺摺
 • 屬中度至重度早產表現,與題幹「出生 1 個月」不符,故錯。

D. 陰囊表面光滑,無皺摺
 • 描述與 C 類似(無皺褶),亦屬早產特徵,故錯。

答案解析

足月男嬰出生後,睪丸應受胎內第 28–32 週的胚胎生理過程自腹腔經腹股溝下降至陰囊。隨著睪丸佔據陰囊空間、睪丸酮刺激及皮膚張力變化,陰囊

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