111年:護理產兒護理(1)

容易出現經前症候群的女性生命週期為那一時期?

A輸卵管結紮後的中年時期
B停經前幾年的老年時期
C生產後6個月青年時期
D初經階段年輕時期

詳細解析

本題觀念:Premenstrual Syndrome(PMS,經前症候群)好發年齡與月經生理

Premenstrual Syndrome 是指在排卵後到月經來潮前(黃體期)出現一系列週期性身心理症狀,月經來潮後迅速緩解。其發生必須具備「有排卵的月經週期」,因此只出現在生殖年齡、且卵巢功能正常、有黃體期的女性。

臨床統計顯示:

  1. 發病高峰多在初經後幾年至 30 多歲的年輕女性。
  2. 初經後 1–3 年月經多已轉為排卵性週期,黃體期荷爾蒙波動明顯,最易產生 PMS。
  3. 絕經前、停經後或泌乳期(無排卵、無黃體期)則少見典型 PMS。

選項分析

A. 輸卵管結紮後的中年時期
 ‧ 結紮僅阻斷輸卵管,不影響卵巢荷爾蒙,理論上仍可能有 PMS。但臨床上 35 歲以上 PMS 流行率下降,且出題重點在「容易出現」的年齡段,本選項非最佳答案。

B. 停經前幾年的老年時期
 ‧ 圍絕經期卵巢功能減退,週期不規則、常無排卵,改以潮熱、情緒波動等更年期症狀為主,並非典型 PMS。

C. 生產後 6 個月青年時期
 ‧ 哺乳期泌乳素高,常呈無排卵或稀發排卵狀態;若無黃體期就不會有典型 PMS。

D. 初經階段年輕時期(正確)
 ‧ 初經後不久開始出現規律排卵,荷爾蒙波動最明顯,為 PMS 的好發族群,因此最容易出現經前症候群。

答案

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