111年:護理精社護理(1)
有關酒精成癮治療的敘述，下列何者錯誤？
A以麻醉拮抗劑（naloxone）矯正乙醇引發的意識昏迷狀態
B以BZD與α1-Blockers 藥物治療自主神經系統亢奮症狀
C戒酒發泡錠（disulfiram ）可抑制肝臟代謝酒精的過程
D宜合併心理治療
詳細解析
本題觀念：Alcohol Use Disorder 之藥物與非藥物治療原則
酒精相關問題最常考的三大面向：
- 急性中毒／昏迷的緊急處置
- 戒斷期自主神經亢奮及譫妄的藥物控制
- 戒酒維持期的嫌惡療法與心理社會介入
此題要求辨認「錯誤」的治療敘述。
選項分析
A 以麻醉拮抗劑 (naloxone) 矯正乙醇引發的意識昏迷狀態
• Naloxone 為 opioid 受體拮抗劑，本質上並不能直接「解酒」。
• 然而臨床上對於原因未明的深度昏迷 (coma cocktail) 常同時給予 thiamine、葡萄糖及 naloxone，以排除鴉片類過量並避免延誤治療；若確定為單純酒精中毒，使用 naloxone 不致造成不良影響。
• 故在考試觀點，此敘述被視為「可行的急救手段」，屬可接受作法，判定為正確。
B 以 BZD 與 α1-Blockers 藥物治療自主神經系統亢奮症狀
• 酒精戒斷的首選用藥是長效型 benzodiazepines，可穩定中樞並預防癲癇／譫妄。
• 若需協助控制心搏過速、血壓上升等交感過度活化，臨床多選 β-blocker（如 propranolol）或 α2-agon
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