111年:護理精社護理(1)
有關於精神疾病診斷準則手冊（Diagnostic and statistical manual of mental disorders, DSM-5 ）對於「認知障礙症」診斷準則之敘述，下列何者正確？
A病程是慢性而可逆的
B記憶障礙是診斷之基本要件
C一項或多項的認知範疇顯著較先前的認知表現降低
D認知缺損不影響到日常活動獨立進行
詳細解析
本題觀念：DSM-5 對 Major Neurocognitive Disorder（認知障礙症／重大神經認知障礙）的核心診斷準則
DSM-5 將過去習稱 “dementia” 改稱為 Major Neurocognitive Disorder（重大神經認知障礙），其診斷重點放在「認知功能是否顯著退化、並已影響到原本的獨立生活能力」。判斷認知退化時，DSM-5 不再限定一定要是記憶力受損，而是強調六大認知範疇任一或多項出現顯著下降。
六大認知範疇
- Complex attention（複雜注意力）
- Executive function（執行功能）
- Learning and memory（學習與記憶）
- Language（語言）
- Perceptual-motor function（知覺—動作功能）
- Social cognition（社交認知）
選項分析
A. 病程是慢性而可逆的
- 認知障礙症通常呈慢性進行性，且多數常見病因（如 Alzheimer disease）不可逆。DSM-5 的診斷準則也未要求「可逆」。因此錯誤。
B. 記憶障礙是診斷之基本要件
- DSM-5 明訂「一項或多項」認知範疇顯著下降即可，並未規定一定要是記憶障礙。若僅有執行功能或社交認知明顯退步，也能符合診斷。因此錯
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