王小姐，45歲，體重適中，是居住在社區的思覺失調症病人，因服用抗精神病藥物clozapine ，之後發現有代謝症候群。下列敘述何者最適當？

本題觀念：第二代抗精神病藥物（尤其 Clozapine）與代謝症候群的評估與護理

代謝症候群是 Clozapine 與部分第二代抗精神病藥物最重要的長期副作用之一。臨床護理重點包含：

1. 開藥前蒐集家族病史、量測體重、BMI、腰圍、血壓、空腹血糖、血脂等基準值。
2. 了解病人是否具有遺傳性代謝風險（如家族有糖尿病、高血脂、高血壓、心血管疾病），以便區分「藥物誘發」或「本身體質加重」的可能，並決定後續監測頻率及介入策略。
3. 以生活型態調整、飲食運動衛教為優先；必要時再考慮調整劑量或更換代謝風險較低之抗精神病藥物，避免貿然停藥導致精神病復發。

選項分析

A. 「Clozapine 出現代謝症候群的症狀，包括嚴重流口水、白血球缺乏等」 ‒ 嚴重流涎與顆粒性白血球缺乏症確為 Clozapine 典型副作用，但兩者並非代謝症候群的診斷要項（腰圍、血壓、血糖、三酸甘油脂、HDL 才是）。故錯誤。

B. 「立即停藥是控制代謝症候群的最好策略」 ‒ Clozapine 對治療抗藥性思覺失調症常為最後線用藥，突然停藥易誘發精神症狀惡化；正確作法應先評估危險因子並進行飲食運動介入或調整藥物，而非立刻停藥。故錯誤。

C. 「應先釐清代謝症候群是遺傳性或非遺傳性」 ‒ 代謝症候群除藥物影響外，家族史是重要危險因子。區分遺傳性（體質、家族史）或後天（藥物、生活型

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