111年:護理基礎醫學(2)
胸大肌收縮可使上臂:
A外展及外旋
B外展及內旋
C內收及外旋
D內收及內旋
詳細解析
本題觀念:肩關節(肩膀)主要肌群的功能與動作配對
題目要考的是「胸大肌(pectoralis major)」收縮時對上臂(肱骨)所產生的主要動作。熟悉各條大肌群的起止點與拉力方向,可快速判斷其在肩關節造成的角運動。
1. 胸大肌的起止點與收縮方向
- 起點
• 鎖骨內側 1/2(鎖骨頭)
• 胸骨、肋軟骨(胸肋頭)
• 腹直肌鞘前層(腹頭/腹部纖維) - 止點
• 肱骨大結節嵴(lateral lip of intertubercular sulcus)
因為肌肉由胸壁前方向外上方纏繞至肱骨前側,收縮時會把肱骨「拉向身體前內側」,並使肱骨頭往前旋入關節窩,形成下列典型動作:
• 肩關節內收(adduction)
• 內旋(medial / internal rotation)
• 水平內收(horizontal adduction)
• 鎖骨頭額外貢獻肩屈曲(flexion)
2. 選項分析
A. 外展(abduction)及外旋(lateral rotation)
→ 這是棘上肌、三角肌中段及棘下肌 / 小圓肌的動作,與胸大肌相反。錯。
B. 外展及內旋
→ 內旋正確,但外展與胸大肌功能相反。錯。
C. 內收及外旋
→ 內收正確,但外旋錯誤,胸
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