111年:護理基礎醫學(2)
決定血流速率大小,下列何者最不重要?
A血液黏滯度
B心跳速率
C血管半徑
D血管兩端壓力差
詳細解析
本題觀念:血液動力學-Poiseuille 定律與血流速率(velocity)的主要決定因子
在一條固定長度的血管內,血流「速率(velocity)」或「流量(flow)」的數理關係可用 Poiseuille 定律來描述:
Flow (Q) = (π × r⁴ × ΔP) / (8 × η × L)
其中
r:血管半徑
ΔP:血管兩端壓力差
η:血液黏滯度
L:血管長度(通常視為固定)
雖然臨床常以心輸出量(CO = SV × HR)反映全身血流量,但在單一血管的瞬間血流速率計算中,「心跳速率(HR)」並非直接列入 Poiseuille 式,因而相對影響最小。
選項分析
A. 血液黏滯度(η)
• 黏滯度與血流呈反比;血比容、脫水、紅血球增生症會提高黏滯度、降低血流速率。
• 屬 Poiseuille 式中的主要變項 → 重要。
B. 心跳速率(Heart Rate, HR)
• HR 影響的是「心輸出量」而非單一血管的即時流體力學參數。
• 在某些情況(如運動)HR 上升確實可增加總血流量,但局部血流速率仍要視半徑、壓力差、黏滯度而定,且生理上 HR 與 SV 常出現互補變化,對單支血管的瞬時 velocity 影響有限。
→ 在四項中最不直接、最不重要。
C. 血管半徑(r)
• r⁴ 成正比,影響
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