111年:護理基礎醫學(2)

關於唐氏症(Down syndrome )的敘述,下列何者錯誤?

A唐氏症病人常見第21對染色體有三條(trisomy 21 )的現象
B唐氏症發生率與母親生育年齡呈正相關
C白血病(leukemia)是唐氏症病人早夭最主要的原因
D病人的眼睛出現內眥贅皮(epicanthal fold ),眼瞼縫向外上方傾斜

詳細解析

本題觀念:染色體數目異常-Down syndrome 的病因、臨床特徵與常見死因

Down syndrome(Trisomy 21)是最常見的體染色體異常疾病。考題鎖定三大重點:

  1. 染色體改變(第 21 對多一條)、
  2. 發生率與高齡產婦的關係、
  3. 典型外觀與主要死因。

題目要求找出「錯誤」的敘述。

選項分析

A. 「唐氏症病人常見第 21 對染色體有三條(trisomy 21)的現象」
 • 正確。約 95% 病例為單純 Trisomy 21。

B. 「唐氏症發生率與母親生育年齡呈正相關」
 • 正確。母親年齡愈高,減數分裂失誤機率上升,風險顯著增加。

C. 「白血病(leukemia)是唐氏症病人早夭最主要的原因」
 • 錯誤。
  1. 雖然唐氏症患 ALL、AML 的風險約一般人 10–20 倍,但發生率仍低於心臟或呼吸道併發症。
  2. 早期死亡(嬰幼兒期至學齡前)的首要原因為先天性心臟病(尤以 Complete AV canal 最常見),其次為重複呼吸道感染/肺炎。
  3. 白血病多在兒童晚期或青少年期發病,且可透過化療獲得長期存活,並非主要早夭因素。

D. 「病人的眼睛出現內眥贅皮(epicanthal fold),眼瞼縫向外上方傾斜」
 • 正確。屬於典型顏面特徵(扁平鼻根、斷掌紋

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