尿漿菌（Ureaplasma ）對萬古黴素（Vancomycin ）具抵抗性的機制為何？

本題觀念：

「抗生素作用機轉與細菌結構差異」──Vancomycin 需結合細菌肽聚糖 (peptidoglycan) 的 D-Ala-D-Ala 末端以抑制細胞壁合成；若病原體根本沒有細胞壁，就天生對此類藥物無靶點可作用，因而呈現先天抗藥性。

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選項分析

A. 沒有細胞壁（正確）
‧ Ureaplasma 與同屬的 Mycoplasma 一樣，為少數「完全缺乏細胞壁」的原核生物。
‧ 無肽聚糖 → Vancomycin 失去結合標的 → 先天抗藥。

B. 特殊之細胞壁結構、鍵結（錯）
‧ 前提仍假設存在細胞壁，僅改變結構或鍵結。Ureaplasma 並非改變，而是「缺失」。

C. 特殊之細胞壁成分（錯）
‧ 同理，強調「成分不同」仍以存在細胞壁為基礎；與題目所問不符。

D. 細胞膜較厚且具有外莢膜（錯）
‧ Ureaplasma 沒有莢膜，且抗 Vancomycin 的關鍵並非膜厚度，而是細胞壁的缺失。

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答案解析

Vancomycin 屬於 glycopeptide 類抗生素，主要針對革蘭氏陽性菌細胞壁的肽聚糖前驅物。Ureaplasma 因完全不具細胞壁，僅靠含固醇的細胞膜維持形態，多變且可通過 0.45 µm 濾膜。少了 Vancomycin 的作用靶點（D-Ala-D-Ala）

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