111年:護理基本護理(2)

病人目前正接受輸液治療,醫囑:D5S 80 mL/hour I.V.F. ,對於此輸液,下列敘述何者錯誤?

A含有5%葡萄糖
B含有0.9%氯化鈉
C屬於等張溶液
D適用於水腫情況

詳細解析

本題觀念:靜脈輸液溶液張力(Isotonic/Hypotonic/Hypertonic)的判讀與臨床適應症

題幹出現的處方為「D5S 80 mL/hr」,即 5 % Dextrose in 0.9 % Saline。考點在於:

  1. 能否判斷此溶液的組成(含葡萄糖、含鹽),
  2. 能否正確歸類其張力屬性,
  3. 了解臨床適應與禁忌。

選項分析

A. 含有 5 % 葡萄糖
• D5S 的第一個「D5」代表 5 % Dextrose,故敘述正確。

B. 含有 0.9 % 氯化鈉
• 「S」即 0.9 % Saline (Normal Saline),敘述正確。

C. 屬於等張溶液
• 0.9 % NaCl 本身是等張,但再加上 5 % Dextrose 後,總滲透壓約 560 mOsm/L,遠高於血漿(約 275–295 mOsm/L),屬高張溶液 (Hypertonic)。因此此選項錯誤。

D. 適用於水腫情況
• 高張溶液可將組織液拉回血管內,臨床上常用於腦水腫或需要短暫脫水時。雖需謹慎監測循環負荷,但「可用於水腫」的描述並無錯誤。


答案解析

D5S 同時含 5 % 葡萄糖與 0.9 % 氯化鈉,故具有能量補給與電解質補充雙重功能。但因為額外的葡萄糖使總滲透壓顯著增加,屬於高張溶液

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