有關執行輸血措施的步驟，下列何者錯誤？

本題觀念：輸血護理安全流程

輸血屬高危險侵入性治療，臨床最重視「雙人核對」、「前 15 分鐘緩慢觀察」及「與 0.9% NaCl 併用」三大原則，以避免急性溶血、過敏反應與細菌污染。本題考察護理人員對輸血步驟細節的正確性。

選項分析

A. 「輸血前病人姓名、血型、血液種類及血袋號碼為必核對資料」
 ✓ 正確。雙人核對時至少確認：病人身分（姓名／病歷號）、ABO/Rh 血型、血品種類、血袋號碼、有效期限及交叉配對結果，缺一不可。

B. 「輸血開始 15 分鐘內速度宜為 20～40 滴／分」
 ✓ 正確。前 15 分鐘為最易出現急性不良反應的危險期，建議 20–40 gtt/min（約 60–120 mL/hr），並密切觀察生命徵象。

C. 「除了大量失血有休克傾向者外，一般輸血時不建議加壓輸血」
 ✓ 正確。加壓會增加溶血及空氣栓塞風險，僅在大量出血、休克需快速回復循環時，使用專用壓力裝置並嚴密監測。

D. 「一般輸血完，應立即使用林格氏溶液輸注」
 ✗ 錯誤（正確答案）。輸血前、中、後唯一可與血液共用管路的晶體溶液為 0.9% 生理食鹽水；Lactated Ringer’s (LR) 含鈣離子，會與血袋中抗凝劑 citrate 形成鹽類沉澱，可能導致凝集或溶血，因此不宜接續輸注 LR。

答案解析

血液製劑含

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