111年:護理基本護理(2)
護理師為老年病人執行背部護理時,下列何者錯誤?
A可以預防長期臥床之皮膚合併症
B開始與結束時使用敲擊法
C臀部及頸背部使用揉捏法
D以拇指及手掌心執行重擦法
詳細解析
本題觀念:背部護理(背部按摩)的目的與正確操作流程
背部護理(back rub)屬於基本護理學中活動與皮膚照護的重要內容,常用於長期臥床或高壓瘡風險的病人。其目的包含:
- 促進局部血液循環與淋巴回流,減少壓力停滯,預防壓瘡等皮膚合併症。
- 放鬆緊張肌肉、舒緩疼痛。
- 提供觸覺刺激,增進舒適感並有助放鬆與睡眠。
標準的背部按摩順序應「先輕後重、再回輕」,即:
- 以輕擦法(Effleurage)開始──用手掌撫平潤滑劑並暖身。
- 再依需要加入揉捏法(Petrissage)、重擦法(Friction)等較深層技巧。
- 結束時再以輕擦法收尾,達到鎮靜放鬆效果。
對高齡者或皮膚脆弱者應避免過度刺激性手法(如 Tapotement/敲擊法),且若使用也僅限短暫、輕柔,絕非開始或結束的首選。
選項分析
A. 可以預防長期臥床之皮膚合併症
• 背部護理能分散持續壓力、促進循環,屬預防壓瘡的輔助措施,故正確。
B. 開始與結束時使用敲擊法
• 敲擊法(Tapotement/Percussion)屬刺激性技巧,主要效果是活化肌肉、促進血流;若一開始就敲擊,皮膚尚未暖身易造成不適,結束時敲擊則使交感神經興奮、難以放鬆。標準流程應以輕擦法開始與收尾,本選項敘述錯誤。
C. 臀部及頸背部使用揉捏
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